5 вещей, которые нужно проверить после падения пожилого человека

Падения часто вызывают травмы. Некоторые очень серьезны, например, перелом шейки бедра. Пожилые люди чаще получают переломы при падениях, потому что у них пористые, хрупкие кости (остеопороз). Последствия могут длиться долго: бывает, что люди не могут ходить даже после лечения и реабилитации.

Последствия падения

Падение пожилого человека может закончиться как легкими травмами, так и летальным исходом в результате осложнений.

• Более половины всех падений приводят как минимум к легким травмам – ушибу, растяжению связок или мышц.
• Более серьезные травмы – это переломы костей, разрывы связок, глубокие порезы и повреждения почек или печени.
• Около 2% падений приводят к перелому шейки бедра.

Даже если на первый взгляд все в порядке, и вы уверены, что пожилой человек просто споткнулся и упал без последствий, лучше посетить с ним врача, чтобы снизить вероятность серьезных проблем в будущем.

Что нужно проверить, если пожилой человек упал

Падение может быть признаком серьезной медицинской проблемы, требующей лечения.

Вот пять основных моментов, которые помогут получить информацию о возможных причинах падения:

1. Показатели артериального давления и пульса в положении сидя и стоя. Если АД снижается, когда пожилой человек встает, падение может быть вызвано ортостатической гипотензией.
2. Тоны сердца. С помощью стетоскопа врачи прислушиваются к сердцу, чтобы проверить, нет ли очень низкой частоты сердечных сокращений, аритмии, проблем с сердечными клапанами и сердечной недостаточности.
3. Оценка нервной системы. Нужно проверить мышечную силу, координацию, чувство равновесия.
4. Обзор лекарств. Многие пожилые люди на постоянной основе принимают лекарства, повышающие риск падения, например, от боли, давления или диабета.
5. Оценка общего состояния. Обязательно сообщите врачу о любых симптомах, которые вы заметили. Почти любая новая проблема со здоровьем, которая делает пожилого человека слабым, может привести к падению. Некоторые из них включают в себя:

• инфекция мочевыводящих путей;
• обезвоживание;
• анемия (низкий уровень эритроцитов), которая может быть вызвана кровотечением в кишечнике или другими причинами;
• пневмония
• проблемы с сердцем, например, мерцательная аритмия.

Чтобы определить причину падения, врачи спрашивают об обстоятельствах падения, в том числе о любых симптомах, возникших непосредственно перед этим (боль в груди, головокружение, одышка). Также выясняют, не потерял ли пожилой человек сознание и смог ли встать без посторонней помощи.

Если в ходе медицинского осмотра обнаруживаются признаки проблемы с сердцем, дополнительно назначают сделать электрокардиограмму (ЭКГ) или провести мониторинг с помощью портативного устройства ЭКГ (Холтер) в течение 1 или 2 суток.

Также понадобятся анализы крови – общий и на уровень электролитов.

Важно убедиться, что врачи проверили все эти вещи, которые могут способствовать падению.

Виды лекарств, повышающих риск падения

Принимаемые пожилым человеком лекарства – одна из наиболее распространенных причин повышенного риска падения.

3 категории лекарств, на которые нужно обратить внимание в первую очередь:

1. Влияющие на мозг. Такие препараты обычно назначают для лечения бессонницы, психоза, депрессии, деменции.
2. Лекарства от давления. Они могут вызвать или усугубить резкое понижение АД.
3. Снижающие уровень сахара в крови. Гипогликемия из-за лекарств является одним из факторов, связанных с падением у людей с диабетом.

После того, как вы определили лекарства, вызывающие проблемы с устойчивостью, проконсультируйтесь с врачами, назначившими лечение пожилому человеку. Они взвесят вероятные риски, связанные с приемом препарата и отменят, заменят или сократят дозировку препаратов.

Понимание того, почему дедушка или бабушка подвергаются повышенному риску, поможет семьям, осуществляющим уход, принять надлежащие меры предосторожности. Подробнее в публикации«Как предотвратить травмы от падения пожилого человека».)