Руководство по средствам при недержании мочи у пожилых людей

Недержание у пожилых людей встречается часто, но его можно и нужно контролировать. Сейчас есть много удобных и надёжных средств гигиены: от подгузников до специального белья и пелёнок. Главное — правильно подобрать изделие в зависимости от степени недержания и образа жизни.

Отчего бывает недержание и можно ли это вылечить

Недержание мочи у пожилых людей может возникать по разным причинам. Чаще всего это бывает из-за:

• возрастных изменений: ослабления мышц тазового дна, снижения чувствительности мочевого пузыря;
• хронических заболеваний, например, диабета, инсульта, болезни Паркинсона;
• побочных эффектов от некоторых лекарств;
• инфекций мочевыводящих путей.

У женщин недержание бывает связано с гормональными изменениями, у мужчин — с заболеваниями простаты.

При появлении симптомов недержания нужно обратиться к врачу. Если это связано с инфекцией мочевыводящих путей, курс лечения решает проблему. В других случаях недержание может быть проявлением серьёзного заболевания, например, диабета, инсульта или неврологических нарушений. Тогда своевременное обследование поможет выявить его ещё на ранней стадии.

Даже если недержание вызвано возрастными изменениями и не поддаётся полному излечению, врач подберёт средства, которые помогут облегчить симптомы и улучшить качество жизни.

Какие бывают средства гигиены при недержании

Впитывающее нижнее бельё

Оно незаметно под одеждой, не сковывает движений и внешне похоже на обычное бельё. Особенно хорошо подходит для активных и подвижных людей. Есть универсальные модели и изделия с учётом анатомических особенностей — мужские и женские. Выбор зависит от конкретной ситуации и марки производителя.

Универсальные модели подходят большинству пожилых людей, особенно при средней и тяжёлой степени недержания. У них равномерно распределён впитывающий слой и стандартная посадка.

Мужские модели учитывают анатомические особенности — у них усиленная защита в передней части. Это удобно при лёгком и умеренном недержании.

Женские модели делают с учётом строения женского тела — посадка немного другая, защита усилена в центральной части, а дизайн может быть более аккуратным.

Впитывающее бельё бывает одноразовым и многоразовым, у каждого варианта свои особенности:

• Одноразовое бельё — самый распространённый вариант. Оно удобно, гигиенично и не требует стирки. После использования просто утилизируется. Подходит для пожилых людей с умеренным или тяжёлым недержанием, особенно если уходом занимается другой человек. Бывает разных размеров и степеней впитываемости.
• Многоразовое (тканевое) бельё — выглядит как обычное, но с впитывающим слоем. Его можно стирать и использовать повторно. Подходит при лёгком недержании и для пожилых людей, которые сами себя обслуживают. Это более экологичный и экономичный вариант, но требует своевременной стирки после использования.

Подгузники для взрослых

Подгузники надёжно удерживают влагу, защищают кожу от раздражения, а постель и одежду — от загрязнений. Они бывают дневные и ночные, разных размеров и степеней впитываемости. Есть модели с липучками (как классические подгузники) и в форме трусов, которые надевают как обычное бельё.

Подгузники обычно нужны, если:

• эпизоды недержания происходят слишком часто или объём мочи большой;
• пожилой человек малоподвижен и не может сам переодеться;
• требуется усиленная защита ночью;
• есть риск недержания не только мочи, но и кала.
• временно затруднён самостоятельный уход, например, после операции.

Очень важно правильно подобрать размер — слишком маленький или слишком большой подгузник может протекать или натирать кожу. Выбирайте модели из «дышащих» материалов с мягкими барьерами по краям — это помогает избежать раздражений и пролежней. Читайте публикацию «Как выбрать подгузники для пожилых людей — небольшой ликбез».

Чаще всего подгузники универсальные — подходят всем, вне зависимости от пола. У них симметричный впитывающий слой, стандартная форма и крепления. Мужские и женские встречаются реже, но в линейке подгузников-трусов есть модели с учётом анатомических различий.

Можно комбинировать разные средства: например, днём использовать бельё, а на ночь — подгузники с повышенной впитываемостью.

Урологические прокладки

В отличие от обычных гигиенических прокладок, они быстрее впитывают, надёжнее удерживают запах и влагу. Урологические прокладки подходят при лёгкой форме недержания или редких эпизодах — особенно для пожилых людей, которые сохраняют подвижность и самостоятельность.

Для мужчин выпускаются специальные прокладки с учётом анатомических особенностей. Они легко фиксируются в обычном нижнем белье и бывают разных размеров и степеней впитываемости.

Дополнительные защитные средства

При недержании мочи желательно защитить матрас, кресло или сиденье — влага впитывается быстро, а удалить запах и пятна бывает трудно. На этот случай есть защитные чехлы и впитывающие пелёнки. Они облегчают уход за пожилым человеком, продлевают срок службы мебели и постельных принадлежностей.

Влагонепроницаемые чехлы на матрас. Влагонепроницаемые чехлы на матрас. Верхний слой обычно тканевый, приятный на ощупь, нижний — из ПВХ или мембраны. Чехлы бывают разных размеров, на резинке или на молнии. Все они многоразовые — их можно стирать в машинке или протирать вручную.

Одноразовые впитывающие пелёнки. Расстилаются поверх простыни или на кресло. Бывают разных размеров и степеней впитываемости. Удобны для быстрой смены при уходе за лежачими больными, на ночь или в дороге — их можно быстро заменить без смены всего постельного белья.

Многоразовые пелёнки с влагозащитным слоем. Верх — тканевый, приятный к телу, низ — влагонепроницаемый. Такие пелёнки рассчитаны на многократное использование и стирку.

Для надёжной защиты постели лучше комбинировать средства: использовать влагонепроницаемый чехол на матрас и поверх него стелить впитывающую пелёнку. Ещё публикация по теме — «Когда тяжело добираться до туалета: помощь пожилому человеку».

Советы по профилактике раздражения на коже

Это не только вопрос гигиены и комфорта, но и профилактики пролежней, раздражений и инфекций. Вот несколько правил, которые сохранят кожу здоровой.

Используйте средства гигиены даже при лёгком недержании. Иногда пожилые люди носят обычное бельё или прокладки — тогда моча всё равно контактирует с кожей. Лучше подобрать подходящее специализированное средство.

Подбирайте гигиенические средства по размеру. Подгузники не должны быть слишком:

• тесными — это мешает циркуляции воздуха и усиливает потоотделение;
• свободными — это приводит к трению и протеканию.

Лучше использовать дышащие материалы и менять производителя, если на коже появляется раздражение.

Регулярно меняйте средства гигиены. Чем дольше кожа контактирует с мочой, тем выше риск раздражения. Подгузники, впитывающее бельё и пелёнки нужно менять сразу после намокания или загрязнения, не дожидаясь полного наполнения.

Правильно очищайте кожу. Если она соприкасалась с мочой, помойте этот участок тёплой водой и мягким мылом. Если такой возможности нет, можно применять специальные пенки или лосьоны для интимного ухода, которые не требуют смывания. После мытья не трите кожу жёстким полотенцем, а промакивайте мягкой тканью.

Наносите крем. После каждого подмывания или очищения с помощью специальных средств кожа нуждается в защите, особенно в области промежности, ягодиц и внутренней поверхности бёдер. Для этого есть кремы-барьеры с цинком — они создают на коже тонкую защитную плёнку, которая удерживает влагу снаружи, но при этом кожа «дышит». Нанесите крем на чистую и сухую кожу тонким слоем — не перебарщивайте. Подождите пару минут до впитывания и только потом надевайте средство гигиены (подгузник, бельё).

Если кожа уже воспалена, появились мокнущие участки, запах, трещинки — не затягивайте, покажитесь врачу. Возможно, нужны противовоспалительные или антисептические средства, а не просто крем.