Руководство по уходу за пожилым человеком с деменцией

Забота о пожилом человеке с деменцией – сложный, долгий и стрессовый процесс. Если вы собираетесь самостоятельно ухаживать за родственником с таким диагнозом, это краткое руководство для вас. В нем вы найдете общую информацию о том, какая помощь необходима больному в первую очередь.

Помощь в повседневных делах

На ранних стадиях деменции большинство пожилых людей способны жить обычной жизнью, как и до постановки диагноза. Но по мере усугубления симптомов они начинают испытывать беспокойство, стресс и страх из-за того, что не могут запомнить что-либо или сосредоточиться.

На этом этапе важно поддержать человека, чтобы сохранить его навыки и способность общаться с другими людьми.

Ему понадобится помощь с повседневными задачами:

• сходить в магазин;
• приготовить еду;
• накрыть на стол;
• выгулять собаку;
• убраться в квартире и др.

По мере развития деменции пожилому человеку потребуется больше поддержки для удовлетворения потребностей.

Помощь с питанием

Плохой аппетит, проблемы с умственными способностями, физические и сенсорные нарушения (потеря слуха и зрения) могут вызвать у человека с деменцией проблемы с едой и питьем.
Пожилые люди с деменцией пьют недостаточное количество воды, потому что не понимают, что испытывают жажду. Это грозит им:

• инфекцией мочевыводящих путей (ИМП);
• запором;
• головными болям.

Обезвоживание усугубляет симптомы деменции.

К этому присоединяются проблемы, связанные с питанием. Так, пожилой человек:

• забывает, какую еду и напитки любит;
• отказывается есть или выплевывает еду;
• просить странные сочетания пищи.

Такое поведение может быть вызвано целым рядом причин – спутанностью сознания, болью во рту, вызванной воспалением десен или плохо прилегающими зубными протезами, или затруднением глотания.

Вот несколько советов:

1. При приготовлении еды используйте разные приправы, зелень и яркие продукты, чтобы стимулировать аппетит пожилого человека.
2. Ищите возможности, чтобы побудить его поесть. Например, если человек с деменцией бодрствует большую часть ночи, а днем спит, можно давать ему легкие закуски ночью.
3. Готовьте пожилому человеку еду, которая ему нравится. Старайтесь не перегружать тарелку слишком большим количеством еды.
4. Не останавливайте пожилого человека, если на обед или завтрак он захочет съесть сладкую выпечку или десерт вместо «нормальной» еды.
5. Если у больного возникают трудности с жеванием или глотанием, попробуйте сначала давать натурально мягкую пищу, например, яичницу, кашу, овощное рагу, прежде чем рассматривать в качестве питания пюре.
6. Аккуратно напоминайте ему о еде, если он забывает есть в процессе.
7. Выключайте телевизор и убирайте другие отвлекающие от еды факторы.

Подробнее читайте в нашей публикации «Почему пожилой человек мало ест или отказывается от еды и что можно с этим сделать»

Помощь при недержании и использовании туалета

Люди с деменцией часто испытывают проблемы с посещением туалета. Это бывает вызвано:

• инфекцией мочевыводящих путей (ИМП);
• запором;
• некоторыми лекарствами или их сочетаниями;
• болезнью предстательной железы у мужчин;
• синдром раздраженного кишечника.

Иногда человек с деменцией просто забывает, где находится туалет или не в состоянии достаточно быстро отреагировать на возникшие потребности.

По мере прогрессирования состояния могут участиться случаи недержания мочи и кала.

Что делать:

1. Помогите пожилому человеку определить, где находится туалет. Поможет табличка на двери со словами и картинкой.
2. Сделайте так, чтобы ему было легче найти дорогу в туалет. Переставьте неудобно расположенную на пути мебель и откройте двери, которые ему трудно открыть самому. Коридор до туалета должен быть хорошо освещен, особенно ночью. Можно установить датчики движения в спальне и ванной комнате.
3. Поручни и приподнятое сиденье унитаза помогут людям с ограниченными возможностями пользоваться туалетом.
4. Выбирайте одежду с застежками, которые будет легче расстегнуть при использовании туалета. Брюки с эластичным поясом часто удобнее молний.
5. Чтобы пожилой человек не смог запереть себя изнутри, уберите замки или убедитесь, что при необходимости сможете быстро открыть дверь снаружи.

Помощь с мытьем и купанием

По мере развития деменции, людям потребуется помогать мыться. Часто они перестают следить за собой и отказываются соблюдать гигиену.

Что делать:

1. Вовлеките человека в принятие решений о мытье – например, спросите его, желает ли они принять ванну или душ, какое хочет мыло использовать. Предоставьте на выбор два простых варианта.
2. Используйте сиденье для ванны или ручной душ.
3. Спросите человека, чем вы могли бы помочь.

Подробности в публикации «Как мыть пожилого человека с деменцией:полезные советы и приемы купания»

Проблемы со сном

Пожилые люди с деменцией могут не спать ночами из-за того, что у них нарушается режим сна и бодрствования. Они могут пытаться одеться и выйти из дома, потому что не знают, какое сейчас время суток.

Попробуйте применить эти советы:

1. Поставьте у кровати пожилого человека часы, которые показывают ночь и день.
2. У больного должно быть хорошее освещение и физическая активность в течение дня.
3. Исключите кофеин и алкоголь после 14:00;
4. В спальне должна быть комфортная температура, ночник, затемненные шторы.
5. По возможности не давайте пожилому человеку много спать днем.

Подробнее: «Как преодолеть бессонницу и другие возрастные проблемы со сном».

Потребности в медицинской и стоматологической помощи

Люди, живущие с диагнозом «деменцией», болеют теми же заболеваниями, что и все остальные. Разница в том, что они не могут сообщить об этом вам или врачу. Понаблюдайте за ними – например, когда они испытывают боль, можно увидеть как они морщатся, потирают больное место или не хотят двигать больной конечностью.

По мере прогрессирования деменции люди часто страдают от снижения выработки слюны, изменений привычек питания и плохо заботятся о здоровье полости рта и зубов.
Необходимо периодически возить больных на осмотр к врачам, стоматологу.

Уход за больным деменцией – большая ответственность. Это изнурительно как физически, так и эмоционально и влияет на весь ваш уклад жизни. Вам понадобится много сил, терпения, сострадания и понимания.