Профилактика проблем со здоровьем, связанных с постельным режимом

Длительный постельный режим и обездвиженность наносят дополнительный вред организму. Перечислим основные проблемы со здоровьем и способы профилактики.

Пролежни

Это самая распространенная проблема, с которой сталкиваются лежачие больные. Пролежни появляются из-за длительного пребывания в одном положении. Постоянное давление или трение выступами костей в области контакта кожи с поверхностью постели перекрывает там кровоснабжение, начинается некроз мягких тканей. Обычно пролежни возникают на пояснице, копчике, пятках, локтях и бедрах.

Также к факторам, провоцирующим пролежни, причисляют:

• неправильное питание и недостаточное употребление воды;
• повышенную влажность кожи, возникающую в результате недержания кала и мочи, сильного потоотделения;
• лишний вес или, наоборот, чрезмерную худобу.

Избыточное давление на мягкие ткани в лежачем положении особенно выражено при ожирении больного.
Из-за этого ухудшается циркуляция крови, что приводит к появлению пролежней. Риск их образования повышается и при дистрофии, когда у пожилого человека нехватка подкожной клетчатки.

Скорость появления пролежней увеличивается у больных сахарным диабетом из-за медленного метаболизма. Пролежни могут начать формироваться уже через 2 часа.

Люди, у которых диагностированы неврологические патологии, такие как паралич, могут не почувствовать первых признаков некроза тканей. По этой причине пролежни часто обнаруживают уже в запущенном состоянии.

Чем делать для профилактики:

1. На кровати, где лежит больной, регулярно менять постельное белье, чаще стирать его одежду.
2. Приобрести противопролежневый матрас.
3. Помогать почаще менять положение тела, если больной не в состоянии переворачиваться сам. Он не должен весь день лежать на спине или на боку. Чем чаще меняется положение тела, тем меньше риск появления пролежней.
4. Одежда должна быть гипоаллергенной и воздухопроницаемой.

Подробнее о профилактике пролежней — в публикации «Подсказки для предотвращения серьезной проблемы со здоровьем».

Запор

Запор у лежачих больных чаще всего наблюдается у людей пожилого возраста. В ходе старения в организме уменьшается синтез ферментов, отвечающих за полноценное переваривание пищи. Это основная причина несвоевременного опорожнения кишечника.

Отсутствие двигательной активности усугубляет ситуацию, провоцирует кислородное голодание всех внутренних органов. Такое положение дел отрицательно влияет на способность организма переваривать пищу, выводить каловые массы.

Профилактике запора у лежачего больного способствует правильное питание. В рацион необходимо включать продукты, положительно влияющие на кишечную перистальтику: клетчатку, чернослив, курагу, бананы, тыкву. Проследите за тем, чтобы пожилой человек пил достаточное количество жидкости.

Инфекции мочевыводящих путей

У лежачих больных часто диагностируют нарушение микроциркуляции крови в малом тазу. Причина этого явления – долгая неподвижность. Инфекции мочевыводящих путей может провоцировать пролапс (выпадение) тазовых органов. Но чаще всего они развиваются из-за раздражения наружных половых органов и уретры, в результате недержания мочи, кала.

Лежачему больному трудно в полной мере соблюдать интимную гигиену, по этой причине патогенные микроорганизмы легко проникают в мочевыводящие пути.

Во избежание такой проблемы нужно выполнять хотя бы небольшую физическую нагрузку, по возможности делать зарядку в сидячем положении.

Но главная мера профилактики инфекций мочевыделительных путей заключается в правильном соблюдении интимной гигиены.

Тромбоз

У человека, постоянно двигающегося в течение дня, кровь не застаивается, свободно перетекая от клеток к сердцу. Вынужденная обездвиженность увеличивает риск тромбоза.

Профилактика заключается в регулярном выполнении гимнастики, охватывающей все работоспособные мышцы. Нормализовать кровоток можно путем частых изменений положения тела, массажа.

Людям с высоким риском образования тромбов врачи назначают антикоагулянты — препараты, которые уменьшают свертываемость крови. Тем самым они снижают риск образования опасных сгустков крови в кровеносных сосудах и сердце. Антикоагулянты принимают строго по назначению врача.

Читайте также «Что делать, если пожилой человек отказывается принимать лекарства».

Пневмония

Причина пневмонии у лежачих больных кроется в плохой циркуляции крови, высоком риске проникновения инфекций в организм.

Предотвратить развитие опасного состояния можно с помощью дыхательной гимнастики, регулярных проветриваний и кварцеваний комнаты, в которой находится больной.

Депрессия

Чувство беспомощности, которое испытывает лежачий больной, часто влечет за собой депрессивное настроение, апатию, потерю аппетита, бессонницу.

У многих наблюдается утрата социальных навыков. Для поддержания морального здоровья пожилого человека с ним нужно больше общаться, делиться новостями из жизни домочадцев.

По возможности вывозите его на короткие прогулки в инвалидной коляске, если погода позволяет.

Лежачий больной должен чувствовать, что все еще нужен близким.

Проблемы с мышцами и суставами

Когда мышцы долго не задействованы, они становятся слабыми. Со временем они могут стать необратимо укороченными, а неподвижные суставы – искривленными.

У больных, перенесших инсульт, парализованных или иммобилизованных с переломами конечностей, происходит атрофия мышц с потерей размеров и массы на 30-40%.

Не все пожилые люди, прикованные к постели, смогут выполнять даже простые упражнения. Но для остальных физическая активность очень нужна. Узнайте у врача, безопасно ли вашему подопечному делать гимнастику.

Примеры упражнений

Повороты головы. Лежа на спине в кровати повернуть голову в сторону, пока не почувствуется легкое натяжение мышц. Повторить с другой стороны.

Подбородок к груди. Опустить подбородок, пока он не коснется груди и не почувствуется легкое натяжение в задней части шеи. Вернуть голову в исходное положение и повторить.

Наклон головы. Наклонить голову вбок к плечу. Нужно почувствовать натяжение на другой стороне шеи. Повторите с другой стороны.

Сгибания пальцев. Сжать пальцы в кулак, затем с усилием выпрямить их. Повторить несколько раз.

Касания большого пальца. Прикасаться каждым пальцем к большому по направлению от указательного к мизинцу и обратно.

Подъемы рук. Держа левую руку прямо ладонью вниз, поднять ее к потолку и снова опустить. Повторить с правой рукой. Можно поднимать одну руку за раз или одновременно обе руки.

Пожатие плечами. Поднять плечи к ушам и снова опустить их. Повторить несколько раз.

Сгибание лодыжки. Вытянуть лодыжку, пока пальцы ног не будут максимально направлены к стене. Затем вернуть в исходное положение. Повторить несколько раз.

«Шлепанцы на каблуке». Поочередно перемещайте пятку к ягодицам, сгибая колено. Сдвиньте пятку назад, пока нога не окажется на кровати.

Подъемы ног. Поднять одну ногу как можно выше и медленно опустить ее обратно на кровать. Повторить на другой ноге. В этом упражнении лежачему больному можно помогать: поднять его ногу, пока он не почувствует натяжение мышц в задней части бедра. Задержите это положение на несколько секунд, аккуратно опустите ногу на кровать.

Остановите выполнение упражнений, если заметите, что пожилой человек испытывает боль или сильный дискомфорт.