Как ухаживать за пожилым человеком с эпилепсией

Эпилепсия в пожилом возрасте требует внимания и терпения, но при правильном уходе и наблюдении у врача с ней можно жить спокойно и безопасно. Разберём, как проявляется заболевание, как ухаживать за пожилым человеком дома и когда нужна медицинская помощь.

Что нужно знать об эпилепсии

Эпилепсия — это хроническое заболевание головного мозга, при котором время от времени возникают припадки. Они появляются из-за кратковременных нарушений электрической активности мозга. Припадок — не всегда судороги и потеря сознания. Проявления бывают разными, особенно в пожилом возрасте.

Эпилепсия может появиться впервые уже в старости. Часто она связана с перенесённым инсультом, черепно-мозговой травмой, опухолью, деменцией или возрастными изменениями сосудов. Это не наследственная болезнь, которая вдруг проявилась, а следствие других проблем со здоровьем.

Приступы эпилепсии могут приводить к травмам при падении, а порой и к смерти. Но при правильном лечении многие пожилые люди живут без частых приступов или вообще без них и сохраняют привычный ритм жизни.

Особенности эпилепсии у пожилых людей

У пожилых людей эпилепсия часто выглядит не так, как её описывают в учебниках. Приступы могут быть малозаметными:

• кратковременная потеря ориентации;
• замирание и отсутствие реакции на обращение;
• непроизвольные движения губ, рук;
• внезапная слабость, спутанность сознания;
• резкое ухудшение речи или зрения на несколько минут.

Судорожные припадки встречаются реже, чем у молодых. Из-за этого эпилепсию иногда долго принимают за последствия инсульта, проблемы с памятью или просто возрастные изменения.

Ещё одна особенность — чувствительность к лекарствам. В пожилом возрасте препараты подбирают особенно осторожно, с учётом других заболеваний и уже принимаемых лекарств. Самостоятельно менять дозировку или отменять лечение нельзя.

Как распознать начало припадка эпилепсии

У некоторых людей перед приступом появляются предвестники. Они могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут:

• внезапное чувство тревоги или страха;
• странные ощущения в теле;
• головокружение;
• резкая усталость или сонливость;
• изменение поведения — человек становится рассеянным, не отвечает на вопросы.

Если такие состояния повторяются, стоит обсудить их с врачом и зафиксировать: когда возникают, сколько длятся, чем заканчиваются. Эти наблюдения помогают скорректировать лечение.

Памятка по ежедневному уходу за пожилым человеком с эпилепсией

Ведите дневник приступов и самочувствия

Пожилому человеку сложно вспомнить детали приступов, а врачу они нужны для подбора лечения, поэтому:

• Записывайте дату, время и продолжительность приступа, его проявления и состояние после него.
• Отмечайте возможные причины: пропуск лекарства, недосып, болезнь, повышение температуры, сильное волнение.
• Фиксируйте изменения в поведении, речи или памяти, если они появились или стали заметнее.

Даже краткие записи помогают врачу оценить динамику состояния.

Следите за приёмом лекарств

Регулярный приём препаратов — основа контроля эпилепсии. Лекарства принимают по схеме, в назначенной дозировке и в одно и то же время.

Не отменяйте препарат и не меняйте дозу без врача, даже если приступов давно не было.

Если появились побочные эффекты — сонливость, шаткость походки, спутанность сознания — сообщите об этом лечащему врачу.

Храните список всех лекарств, которые принимает пожилой человек, и показывайте его на каждом приёме.

Поддерживайте режим дня

Резкие изменения привычного ритма иногда могут спровоцировать приступ. Придерживайтесь нескольких правил:

• Старайтесь не нарушать стабильное время сна и подъёма — недосып часто ухудшает состояние.
• Планируйте день без перегрузок, с перерывами на отдых.
• Следите, чтобы в распорядке дня оставалось время для отдыха.

Публикация по теме: «Как составить режим дня для пожилого человека».

Сделайте дом безопасным

Приступ может начаться неожиданно, поэтому важно заранее снизить риск травм.

• Уберите с проходов мелкие предметы мебели, скользкие ковры и провода.
• Обеспечьте хорошее освещение в комнате и по пути в туалет.
• Используйте противоскользящие коврики и поручни в ванной.
• Избегайте замков, которые нельзя открыть снаружи.

Публикация по теме: «Как сделать квартиру безопаснее для пожилых людей».

Будьте рядом во время приступа

В этот момент важны спокойствие и чёткое понимание, как действовать:

1. Аккуратно уложите пожилого человека на бок и уберите подальше предметы, о которые можно травмироваться.
2. Ослабьте одежду, если она тесная и обеспечьте доступ воздуха.
3. Ничего не кладите в рот и не пытайтесь удерживать человека.
4. Засеките время приступа и оставайтесь рядом до восстановления сознания.
5. После приступа дайте человеку отдохнуть — слабость и дезориентация в этот период обычны.

Обычно эпилептический припадок заканчивается сам в течение 1–3 минут. Если приступ продолжается дольше пяти минут, нужно вызвать скорую помощь.

Если приступ начинается, когда пожилой человек в инвалидном кресле:

1. Оставьте человека пристёгнутым ремнём безопасности.
2. Поставьте кресло на тормоза, чтобы оно не двигалось.
3. Если спинка регулируется, слегка наклоните её и зафиксируйте.
4. Поддерживайте голову или подложите под неё что-то мягкое, чтобы избежать ударов и травм шеи.
5. Лёгкий наклон головы в сторону помогает слюне стекать и облегчает дыхание.
6. После приступа аккуратно переместите пожилого человека в положение лёжа для отдыха и восстановления сил.

Обращайте внимание на нетипичные проявления эпилепсии

Эпилепсия у пожилых не всегда выглядит как припадок. Если человек стал чаще путаться, хуже ориентироваться, спотыкается на ровном месте или заметно изменилось поведение, обсудите это с врачом.

Такие изменения могут быть связаны с течением болезни или действием лекарств, даже если явных приступов не было.

Когда нужно обратиться к врачу

Срочная медицинская помощь требуется, если:

• приступ длится дольше пяти минут;
• припадки следуют один за другим без восстановления сознания;
• пожилой человек получил травму во время припадка;
• после приступа долго не приходит в себя;
• после приступа остались проблемы с дыханием, которые не прекращаются;
• состояние резко изменилось, даже если припадки были и раньше.

За консультацией к врачу стоит обратиться, если приступы участились или изменился их характер.