Как ухаживать за пожилым человеком с ХОБЛ — хронической обструктивной болезнью лёгких

ХОБЛ – это заболевание, которое сопровождается ограничением прохождения воздуха через дыхательную систему, одышкой при физической активности. Болезнь требует постоянного наблюдения и особого ухода. Расскажем, как помочь пожилому человеку с ХОБЛ и улучшить качество его жизни.

Что нужно знать о ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – общее название патологий дыхательной системы, вызывающих затрудненное дыхание. Кроме легких и бронхов, поражает сердце, вызывает накопление жидкости в тканях, отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии больного. Чаще всего ХОБЛ встречается у людей пожилого возраста.

Частые причины развития заболевания:

• курение, в том числе и пассивное в детстве – до 90% случаев;
• профессиональный риск – работа на вредных производствах, с гербицидами, пестицидами, фосфорорганическими веществами;
• проживание в регионах с загрязненным воздухом;
• аденовирусная инфекция.

Реже причиной ХОБЛ становится дефицит α1-антитрипсина – генетическая предрасположенность, избыточная реакция легких на раздражители.

Типичные симптомы заболевания:

• одышка даже при незначительных нагрузках;
• свистящее и стесненное дыхание;
• хронический кашель, часто с мокротой.

По мере прогрессирования ХОБЛ человеку становится все труднее выполнять обычные повседневные дела. Иногда бывают обострения – периоды, когда состояние больного внезапно ухудшается.

У пожилых людей с ХОБЛ часто есть и другие проблемы со здоровьем — сердечно-сосудистые болезни, остеопороз, заболевания опорно-двигательного аппарата, тревожные расстройства.

Какие показатели нужно контролировать

Чтобы самостоятельно отслеживать состояние больного, можно взять за привычку ежедневно записывать следующую информацию:

• как часто кашляет;
• какое дыхание – легкое, затрудненное, свистящее и т. д.;
• какие лекарства принял – названия, дозы, время, есть ли побочные эффекты или улучшение состояния;
• есть ли чувство сдавленности в грудной клетке;
• есть ли изменения в питании;
• какая была физическая нагрузка;
• качество и продолжительность сна.

Чтобы не пропустить любые внезапные изменения в состоянии пожилого человека, ежедневно измеряют давление, частоту сердечных сокращений. Другие показатели отслеживают по рекомендации лечащего врача.

Анализы крови и мочи, мокроты, исследование функции внешнего дыхания, ЭКГ и прочие обследования назначают при обострении заболевания.

Задача пациента и его родственников – не допускать воспалительных процессов в дыхательной системе. При любых ОРЗ, ОРВИ нужно обратиться к врачу.

Памятка по ежедневному уходу

ХОБЛ – это большая проблема, но при правильном уходе и терпении можно улучшить самочувствие пожилого человека.

1) Отказаться от курения

В 80–90% случаев причиной патологии является курение. Отказ от сигарет снижает нагрузку на дыхательную систему, улучшает выведение мокроты, уменьшает частоту рецидивов ОРЗ, ОРВИ.

Людям с ХОБЛ нужно стараться избегать и пассивного курения, а также любой среды с плохим качеством воздуха — с пылью, дымом, выхлопным газом, ароматизаторами и т. д.

2) Придерживаться правильного питания

Людям с ХОБЛ требуется полноценное, сбалансированное питание. Исключите тяжелые, жирные, острые продукты. Вместо трех больших приема пищи, лучше распределить их на четыре-пять в течение дня.

Ежедневно нужно пить не менее шести-восьми стаканов чистой воды. Это способствует лучшему отхождения мокроты, выведению токсических веществ и метаболитов лекарственных препаратов. Но если есть и другие заболевания, например, сердечно-сосудистые, сначала посоветуйтесь с лечащим врачом по поводу питьевого режима.

Если у больного избыточный вес, лучше сбросить лишние килограммы. Подробнее – в публикации «Ожирение в пожилом возрасте: причины и меры борьбы». Но и недостаточный вес при ХОБЛ тоже опасен.

3) Соблюдать назначения врача

Медикаментозная терапия – основа лечения заболевания. Современные препараты позволяют снизить частоту рецидивов, облегчить состояние пациента, улучшить качество жизни. Лекарственные средства назначает врач, а пациентам и его родственникам нужно четко придерживаться инструкций.

Группы препаратов при ХОБЛ:

• бронхолитики – для улучшения отхождения мокроты, снижения частоты приступов кашля;
• кортикостероиды – для купирования воспаления, избыточной реакции на раздражающие факторы;
• антибиотики – при обострении заболевания, для предупреждения и купирования бактериальной инфекции;
• муколитики – для разжижения и эвакуации слизи из дыхательных путей.

Читайте также – «Что делать, если пожилой человек отказывается принимать лекарства».

4) Поддерживать физическую активность

Без физических нагрузок мышечная ткань становится вялой, атрофируется. Результат – ухудшение течения болезни, невозможность самообслуживания, развитие депрессии. Упражнения помогают укрепить мышцы, уменьшить одышку. Умеренная активность кроме увеличения общей выносливости, поднимает настроение и в целом улучшает качество жизни.

Вид физической нагрузки и количество упражнений зависят от степени поражения легких, тяжести одышки. Не обязательно интенсивно тренироваться в зале. Будут полезны даже 30-минутные прогулки на свежем воздухе несколько раз в неделю.

Регулируйте физическую активность в зависимости от тяжести одышки.