Ожирение в пожилом возрасте: причины, влияние на здоровье и меры борьбы

Ожирение – это комплексное заболевание, связанное с избыточным количеством жира в организме, из-за которого повышается риск других проблем со здоровьем. Расскажем, почему пожилые люди набирают лишний вес, какие нарушения бывают при разных степенях ожирения и как поддерживать вес в норме.

Основные причины ожирения в пожилом возрасте

С годами обмен веществ замедляется, а мышечная масса уменьшается (примерно на 5% каждые десять лет после 30 лет) и заменяется жиром. Плюс к этому у мужчин вырабатывается меньше тестостерона – гормона, ответственного за распределение жира и мышечной массы. Поэтому ожирение может развиться даже на фоне привычного питания.

Накопление жировой ткани у женщин обычно продолжается до 65-75 лет, у мужчин до 55-60 лет.

Но само по себе старение не приводит к появлению чрезмерного веса. Оно только является предрасполагающим фактором в силу происходящих в организме изменений. Ожирение – это многофакторное заболевание, к которому в пожилом возрасте могут привести:

• Гормональная перестройка – перемены в гормональном статусе способствуют накоплению лишних килограммов, поскольку организм переключается на процесс запасания жировой ткани.
• Снижение расхода энергии – это связано с ослаблением скорости метаболизма и активности функционирования сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
• Стресс и депрессия. С возрастом с головой накрывает рутина, ограничивается двигательная активность, а энтузиазм и жизненный тонус снижаются. Если в дополнение ко всему в жизни не хватает позитивных моментов, сладкая и жирная пища может стать единственным источником удовольствия.
• Наследственность – даже при отсутствии системных нарушений организм с возрастом набирает вес.

Но хотя на массу тела влияют генетические, поведенческие, метаболические и гормональные факторы, ожирение возникает, когда вы потребляете больше калорий, чем сжигаете. Организм хранит эти лишние калории в виде жира.

Усугубить ожирение может пренебрежительное отношение к здоровью. С возрастом зачастую люди ведут малоподвижный образ жизни, меньше следят за своим питанием, внешним видом и фигурой.

Нормы веса у пожилых людей

Для диагностики ожирения часто используют показатель индекса массы тела (ИМТ).

Чтобы его рассчитать, вес человека в килограммах надо поделить на рост в метрах, возведенный в квадрат.

ИМТ = кг : м²

Например, вес человека 85 кг, рост 168 см. Переведем рост в метры – 1,68 м

ИМТ = 85 : (1,68 х 1,68) = 85 : 2,8224 = 30,12

У мускулистых людей ИМТ может находиться в категории ожирения, даже если у них нет избыточного жира.

Еще один показатель, указывающий на отсутствие или наличие ожирения – обхват талии (ОТ). Его измеряют для оценки висцерального ожирения – ожирения внутренних органов.

В норме ОТ у мужчин не более 100 см, а у женщин не более 90 см.

По статистике каждые лишние 5 см на талии это увеличение риска преждевременной смерти на 13% у женщин и 17% у мужчин.

Как ожирение влияет на здоровье пожилых людей

Ожирение вызывает нарушение обмена веществ и патологические процессы в организме. Лишний вес опасен в любом возрасте, но для пожилых людей – вдвойне. Ожирение сокращает качество и продолжительности жизни на 10-12 лет.

У людей с избыточным весом чаще появляются серьезные проблемы со здоровьем, в том числе:

• заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем – нагрузка на них возрастает в 2-3 раза, из-за чего ткани хуже снабжаются кислородом и питательными веществами;
• заболевания опорно-двигательного аппарата – вес «давит» на суставы, кости и связки, что способствует развитию остеохондроза, артроза и нарушению нормальной подвижности;
• заболевания желудочно-кишечного тракта – изжога, кислотный рефлюкс, проблемы с желчным пузырем и печенью, запоры;
• онкологические заболевания – увеличивается риск рака шейки матки, эндометрия, яичников, молочной железы, толстой и прямой кишки, пищевода, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек и простаты;

В целом, при ожирении осложняется течение множества сопутствующих болезней – гипертонии, артрита, атеросклероза и других. Увеличивается риск инфаркта и инсульта.

Как бороться с ожирением в пожилом возрасте

В зрелом возрасте с избыточным весом бороться сложнее, чем в молодости. Но даже небольшая потеря веса уменьшит проблемы со здоровьем. Вот самые простые меры, которые нужно предпринять:

• Каждый час или два вставайте, потягивайтесь, выполняйте небольшую разминку и совершайте короткую прогулку – даже просто по комнате.
• С возрастом нам требуется меньше калорий, а это означает, что нужно потреблять менее калорийную пищу или снизить ее количество.
• То, что вы едите, должно быть полезно для здоровья. Избегайте белых продуктов (риса, муки, макарон), жирных и готовых продуктов (колбаса, сосиски, паштеты). Сократите потребление сахара и наполните свой рацион фруктами и овощами.
• Увеличьте потребление клетчатки за счет цельнозерновых продуктов и бобовых.
• Лучше несколько небольших приемов пищи или перекусов, чем два или три обильного приема пищи каждый день.
• Слишком длинные перерывы между приемами пищи приводят к замедлению метаболизма, что увеличивает вес.

Пожилым людям с запущенными формами заболевания справиться самостоятельно практически невозможно. Потребуется помощь специалистов: психотерапевтов, диетологов, эндокринологов, инструкторов ЛФК.

При похудении обязательно нужен периодический мониторинг состояния здоровья: анализ крови на глюкозу, холестерин, гормоны щитовидной железы и др.