Как ухаживать за пожилым человеком с мигренью

Мигрень — это не просто сильная головная боль, а хроническое заболевание, которое способно надолго лишить пожилого человека сил и ухудшить качество жизни. Рассказываем, что делать во время приступа и как организовать ежедневный уход.

Что нужно знать о мигрени

Мигрень — это неврологическое заболевание, которое проявляется интенсивными приступами пульсирующей боли, чаще с одной стороны головы. В отличие от обычной головной боли, мигрень часто сопровождается нарушением зрения, тошнотой, головокружением, повышенной чувствительностью к свету и звукам. Приступ может длиться от нескольких часов до трёх суток, значительно снижая качество жизни и повседневную активность.

У пожилых людей мигрень часто проявляется менее болезненно, но с более выраженными нарушениями памяти, речи или равновесия.

Полностью вылечить мигрень не получится, но можно значительно снизить частоту и тяжесть приступов. Помогают лекарства, корректировка образа жизни и работа с так называемыми триггерами — факторами, которые провоцируют или усиливают приступ мигрени. У каждого человека они свои: недосып, обезвоживание, стресс, голод, яркий свет, резкие запахи, громкие звуки, некоторые продукты.

По возможности нужно снижать влияние триггеров: наладить режим дня, создать спокойную обстановку, следить за питанием, не забывать пить воду в течение дня.

Особенности мигрени у пожилых людей

Если человек страдал мигренью с молодости, с годами обычно приступы становятся всё реже, особенно у женщин после менопаузы. Но бывают и обратные ситуации — болезнь обостряется на фоне гипертонии, обезвоживания, стресса или нерегулярного сна.

Мигрень может проявляться по-разному. Чаще всего у людей старшего возраста наблюдаются такие симптомы:

• тупая или давящая головная боль;
• онемение или слабость в лице и конечностях;
• вспышки, пятна или зигзагообразные линии перед глазами;
• нарушения речи, напоминающие инсульт;
• головокружение и шаткость походки;
• спутанность сознания, проблемы с памятью;
• боль и скованность в шее.

У одного человека могут быть разные сочетания симптомов, и они нередко меняются со временем.

Как распознать начало приступа мигрени

Вот на что стоит обращать внимание.

Изменения в поведении и настроении

За несколько часов или даже дней человек может стать необычно раздражительным, подавленным или, наоборот, чрезмерно активным. Может появиться непреодолимая тяга к определённой еде (например, к сладкому) или, наоборот, пропасть аппетит.

Физические сигналы

Часто начинают беспокоить напряжение и боль в шее, учащенная зевота (даже если выспался), повышенная чувствительность к свету, звукам или запахам. Иногда возникает легкая тошнота.

Проблемы с концентрацией

Становится сложно сосредоточиться на привычных делах, появляется ощущение тумана в голове, замедленность реакций.

Аура (бывает не у всех)

Примерно у каждого третьего человека перед болью возникают особые симптомы-предвестники, так называемая «аура». Это могут быть:

• вспышки, мерцающие зигзаги или слепые пятна перед глазами;
• онемение или покалывание в руке, половине лица;
• временные трудности с речью (сложно подобрать слова).

Если подобные симптомы (особенно онемение или проблемы с речью) появились впервые или они необычно сильно выражены — не ждите, сразу обращайтесь к врачу. Это нужно, чтобы исключить другие опасные состояния здоровья.

Памятка по ежедневному уходу за пожилым человеком с мигренью

Ведите дневник

На приёме у врача пожилому человеку часто трудно вспомнить все детали приступов мигрени. Ваши записи и наблюдения будут очень полезны.

Записывайте дату, силу боли, её локализацию, а также все сопутствующие симптомы — тошнота, светобоязнь, головокружение, слабость.

Отмечайте, что предшествовало приступу. Возможно, это была непривычная еда, стресс, изменение погоды или приём лекарств.

Поддерживайте режим дня

Помогите пожилому человеку выстроить предсказуемый ритм жизни. Старайтесь соблюдать регулярный режим сна и бодрствования. Небольшой отдых после обеда также помогает снизить риск возникновения приступа. Читайте также «Как составить режим дня для пожилого человека».

Следите за потреблением воды — не менее 1,5 литров, если нет ограничений от кардиолога. Люди в возрасте часто меньше чувствуют жажду, а обезвоживание — мощный триггер.

Не допускайте длительных перерывов между приемами пищи. Гипогликемия (снижение уровня сахара в крови) может спровоцировать приступ.

Следите за триггерами

Питание. Помимо классических триггеров (кофе, шоколад, сыр, цитрусовые), будьте осторожны с продуктами, содержащими глутамат натрия и нитриты (колбасы, сосиски, многие полуфабрикаты).

Лекарства. Некоторые сердечно-сосудистые препараты могут вызывать головную боль. Обсудите это с лечащим врачом.

Свет и звук. У пожилого человека может быть повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам. Используйте солнцезащитные очки, плотные шторы.

Помогайте с приёмом лекарств

В пожилом возрасте людям часто назначают несколько препаратов одновременно. Составьте полный список всех лекарств, которые принимает пожилой человек. Изучите назначения врачей — в какой дозировке и когда их нужно принимать.

Читайте также «Как быть, если пожилой человек отказывается от лекарств».

Сделайте дом безопасным

Мигрень часто сопровождается головокружениями и нарушением зрения. Ваша задача — предотвратить падение пожилого человека:

• Уберите с проходов лишние предметы и провода, за которые можно зацепиться. Закрепите ковры или уберите их.
• Обеспечьте хорошее освещение, особенно в ночное время (ночник в комнате и коридоре до туалета).
• Установите поручни в ванной и рядом с унитазом, положите на пол резиновый противоскользящий коврик.

Читайте также «Как повысить безопасность дома для пожилого человека».

Будьте рядом во время приступа мигрени

Шаг 1. Помогите пожилому человеку удобно лечь или устроиться в кресле в полусидячем положении в тихой комнате. Подложите подушки для поддержки головы и шеи. Главное — помочь ему расслабиться.

Шаг 2. Закройте шторы, выключите телевизор, попросите домочадцев вести себя тихо и уберите другие источники шума. Тишина и отсутствие света хорошо помогают в этот момент.

Шаг 3. Если приступ только начался и нет сильной тошноты, дайте назначенное врачом обезболивающее и стакан воды комнатной температуры. Не настаивайте, если пожилой человек отказывается. Если человека уже тошнит, приём таблеток бесполезен, на этот случай врачи назначают другие формы лекарств — инъекции или суппозитории.

Шаг 4. Положите на лоб или затылок прохладный влажный компресс. Иногда это помогает уменьшить пульсирующую боль.

Шаг 5. Будьте неподалёку, чтобы помочь пожилому человеку в любой момент, но не тревожьте его разговорами. Не предлагайте крепкий чай, кофе или алкоголь. Не настаивайте на еде, если его тошнит.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Не списывайте все симптомы только на мигрень. Пожилой возраст — группа риска по инсульту и другим опасным состояниям, симптомы которых можно ошибочно принять за мигрень.

Вызывайте скорую помощь, если головная боль:

• Возникла внезапно и является необычайно сильной.
• Сопровождается спутанностью сознания, слабостью в руке или ноге, проблемами с речью или асимметрией лица.
• Сопровождается высокой температурой, ригидностью затылочных мышц (сложно наклонить голову к груди).
• Появилась после травмы головы.